球囊子宫支架在宫腔手术后用于减少子宫出血、防止宫腔粘连等,以下是其安装过程及注意事项的详细介绍。
安装过程
准备阶段:医生会进行术前评估,确定患者是否适合使用球囊子宫支架。同时,准备好所需的器械和材料,包括球囊子宫支架、充盈阀、导管、无齿钳等,并确保所有器械处于无菌状态。
球囊卷曲:沿导管方向将球囊卷曲到尽可能小的尺寸,以方便通过宫颈管插入子宫腔。
插入球囊:用无齿钳夹住球囊的顶端,将夹住球囊顶端的钳头通过宫颈管插入宫颈内口上方的子宫腔。
部分充盈:通过充盈阀向球囊内注入少量液体,使球囊部分充盈,以起到初步固定作用。
固定球囊:轻轻松开并从宫腔取出无齿钳,把球囊留在原位,然后将球囊充盈至产品包装上印刷的最大充盈体积。
确认位置:通过超声等检查手段确认球囊子宫支架的位置是否正确,确保其能够有效发挥作用。
留置观察:球囊留置时间需由医师根据患者具体情况酌情决定。在留置期间,密切观察患者的生命体征和症状变化。
取出球囊:取出球囊前,先把无菌液抽出,使球囊缩瘪,再轻轻拉动导管,必要时可在球囊暴露于宫颈外后使用无齿钳取出。
注意事项
防止球囊滑落
避免剧烈运动:在置入球囊子宫支架的状态下,应防止过多的活动和激烈运动,因为子宫收缩可能导致平滑肌收缩,进而使球囊滑落。
避免使用子宫收缩药物:同时,应避免使用促进子宫收缩的药物,以免增加球囊滑落的风险。
预防感染
注意个人卫生:球囊在子宫内属于异物,要注意防止感染。患者应注意保持外阴清洁,勤换内裤。
避免盆浴:避免盆浴,因为坐到浴缸里洗澡等行为可能导致阴道感染,而阴道感染可能会上行蔓延至子宫内膜。
适当休息:患者应注意适当休息,提高自身免疫力,有助于预防感染。
定期复查:宫腔镜手术后,中重度宫腔粘连患者复发率仍较高,即使放置了球囊子宫支架,也应定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
观察球囊状态:医护人员和患者都应密切观察球囊子宫支架的状态,如发现球囊移位、漏气等异常情况,应及时处理。