具体如下：

一、局部组织损伤与疼痛

疼痛与不适

穿刺针需穿透皮肤、皮下组织及可能涉及深层器官，操作过程中及术后可能出现局部疼痛，疼痛程度因穿刺部位（如胸骨、腰椎等骨性结构疼痛更明显）、针具粗细及个体耐受差异而异。例如，骨髓穿刺后，患者可能感到穿刺部位酸痛，通常持续数天，可通过止痛药物缓解。

术后局部肿胀、压痛亦较常见，多因组织充血、水肿所致，一般随身体自我修复逐渐减轻。

出血与血肿

穿刺可能损伤血管，导致出血。轻微出血表现为局部渗血或淤青，若止血不当或凝血功能异常（如服用抗凝药患者），可能形成血肿，增加感染风险。例如，肝脏穿刺后若损伤肝内血管，可能引发腹腔内出血，需紧急处理。

动脉穿刺因血压较高，出血风险更显著，需严格压迫止血。

二、感染风险

局部感染

穿刺破坏皮肤屏障，若操作未严格遵循无菌原则或术后护理不当（如穿刺点沾水），细菌等病原体可能侵入，引发局部红肿、发热、疼痛，甚至化脓。例如，胸穿后若未保持穿刺点清洁，可能发展为胸膜炎。

全身性感染

免疫力低下患者（如糖尿病患者、化疗后患者）感染风险更高，局部感染可能扩散至血液，引发败血症等严重后果，表现为高热、寒战、低血压等，需立即抗感染治疗。

三、损伤周围组织与器官

神经或肌肉损伤

穿刺针可能误伤神经或肌肉，导致疼痛、麻木、肌肉无力或功能障碍。例如，腰椎穿刺若损伤神经根，可能引发下肢放射性疼痛或感觉异常；胸穿损伤肋间神经可能导致胸壁持续疼痛。

脏器损伤

根据穿刺部位不同，可能损伤邻近器官。例如：

肺部穿刺：可能损伤肺泡、支气管，引发气胸（气体进入胸腔压迫肺组织）或血胸（血液积聚胸腔），严重者需胸腔闭式引流。

腹部穿刺：可能损伤肠道、膀胱，导致腹膜炎（腹痛、腹肌紧张）或血尿。

肾脏穿刺：可能损伤邻近肠道，造成穿孔等并发症。

四、肿瘤相关风险（仅限恶性肿瘤患者）

针道种植转移

穿刺过程中，肿瘤细胞可能沿针道脱落并种植于穿刺路径，形成新的肿瘤病灶。例如，肺癌患者穿刺后，癌细胞可能种植于胸壁或纵隔，增加治疗难度。尽管概率较低（约0.6%-2%），但需严格评估风险与获益。

标本获取不足或假阴性

若病变位置特殊（如深部或质地不均）或操作不当，可能获取的标本量不足或非病变组织，导致病理诊断不准确，延误治疗。例如，甲状腺结节穿刺若未取到癌细胞，可能误判为良性，需二次穿刺或手术。

五、过敏反应

药物或介质过敏

穿刺中使用的局部麻醉药、消毒剂或造影剂可能引发过敏反应，轻者出现皮疹、瘙痒，重者发生过敏性休克（呼吸困难、血压下降、意识丧失），需立即抢救。例如，碘造影剂过敏者行CT引导下穿刺前需预处理。

六、心理影响

焦虑与恐惧

穿刺作为有创操作，可能引发患者紧张、恐惧情绪，尤其需反复穿刺或对操作不了解者。心理压力可能导致肌肉紧张（增加操作难度）、血压升高（高血压患者风险更高）或术后恢复延迟。长期心理应激还可能影响免疫功能，间接影响健康。

七、其他潜在风险

空气栓塞（罕见但严重）

肺部穿刺时，若穿刺针穿入肺静脉，空气可能进入血管形成空气栓塞，导致呼吸困难、胸痛甚至猝死。需严格操作规范以避免。

原有疾病加重

例如，心肺功能差患者穿刺过程中可能因疼痛或紧张诱发心律失常、呼吸困难；凝血功能障碍患者出血风险显著增加。