一、操作前准备

选型与规格匹配

根据用途选择合适类型：普通输液用三通阀（如输注两种药液）或专用型（如带压力传感器接口用于监测动脉压）。

核对接口规格（如鲁尔接口、螺旋接口），确保与输液器、注射器等设备兼容，避免漏液或连接失败。

外观与功能检查

检查阀体是否透明、无裂痕或杂质，接口是否变形、破损。

旋转阀芯测试灵活性，确保无卡顿或松动，防止通路调节不精准或关闭不严。

无菌处理

医用三通阀为无菌物品，操作前需洗手、戴无菌手套，避免接触接口内部和阀芯接触面。

若需提前准备，将三通阀置于无菌治疗盘内，覆盖无菌纱布，防止污染。

二、操作中规范

正确连接管路

顺序与标识：将主输液器连接至标注“IN”或指向患者的接口，临时用药注射器连接至“OUT”或支路接口。

拧紧接口：对准接口后顺时针旋转1-2圈至轻微阻力，避免用力过猛损坏螺纹导致漏液。连接后轻拉管路确认牢固，观察接口处无药液渗出。

避免污染：连接时防止不同管路接头碰撞，预留调节阀芯空间，避免管路缠绕影响操作。

排尽气泡

关闭通向患者的通路，打开输液器开关使药液充满输液管，旋转阀芯让药液流入三通阀，同时轻敲阀体排出小气泡。

最后打开通向患者的通路，观察药液流动顺畅且无气泡，防止空气栓塞。

调节阀芯

看标识操作：根据阀芯上的箭头或“ON/OFF”标识调节通路状态。例如，需输液器药液进入患者体内时，将阀芯箭头对准输液器接口和患者接口。

避免频繁调节：除非必要，减少阀芯旋转次数，防止密封性能下降或空气进入管路。频繁推注药物时，可长期打开推药接口并用无菌帽盖住，推药前消毒即可。

控制输液速度与药物管理

根据医嘱和患者情况调整输液滴速，避免过快或过慢。

严格执行药物配伍禁忌表，输注多种药物前核对性质和配伍情况，必要时咨询药师。例如，输血时避免使用三通阀，防止血液污染或溶血。

三、操作后维护

定期冲管

长时间使用（如超过4小时）或输注黏稠药物（如脂肪乳、白蛋白）时，用生理盐水冲洗三通阀和管路，防止药液残留堵塞通路。

冲管时关闭通向患者的通路，将生理盐水注射器连接至支路接口，缓慢推注并旋转阀芯，确保残留药液冲净。冲管后关闭支路接口，盖上无菌帽。

规范处理

一次性使用：用后按医疗垃圾处理规定放入黄色医疗垃圾袋，禁止重复使用，防止感染风险或阀芯磨损导致通路调节不精准。

可重复使用（如特殊监测设备配套）：初步清洗去除药液残留后送供应室灭菌，灭菌后检查外观和性能，确认无误再使用。

四、特殊场景注意

急诊抢救

快速切换通路时（如输液、采血、加药），确保阀芯旋转流畅，避免压力突变导致溶血或药物反流。例如，某品牌三通阀通过CFD模拟显示，阀芯旋转时流体阻力变化率<5%，压力波动<0.5kPa。

肿瘤化疗

使用带药物相容性提示功能的阀芯，旋转至特定通道时显示屏自动提示药物配伍情况（如“顺铂与昂丹司琼无配伍禁忌”）。

采血后通过脉冲式冲管（注入生理盐水）避免药物残留导致静脉炎。

新生儿护理

选择微流量设计（最小流速0.1ml/h）和防逆流功能的三通阀，同步输注营养液、采集血样和推注药物，减少反复穿刺导致的静脉损伤。