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喉镜窥片检查过程中需要做的准备

发布时间:2025-12-19

患者需从检查前准备、检查中配合、检查后护理三方面注意以下事项,以降低不适感、确保检查顺利并减少并发症风险:

喉镜窥片 C.jpg

一、检查前准备事项

提前告知医生健康状况

过敏史:若对麻醉药物(如利多卡因、丁卡因)或消毒剂过敏,需提前说明,避免使用相关药物。

基础疾病:如高血压、心脏病、哮喘、凝血功能障碍等,需告知医生,以便调整检查方案(如选择全麻或缩短检查时间)。

咽喉部异常:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽喉狭窄等,可能影响镜体通过,需提前评估检查方式。

严格遵循禁食禁水要求

检查前4-6小时:禁食固体食物,避免检查中因恶心、呕吐导致误吸(尤其全麻检查者需严格禁食)。

检查前2小时:禁水,减少胃内容物,降低反流风险。

局部麻醉与心理准备

麻醉药物使用:检查前10-15分钟,医生会喷洒麻醉药(如丁卡因)至咽喉部,患者需按指示张嘴、发“啊”音,确保药物均匀覆盖。

心理放松:通过深呼吸、听音乐或与医护人员交流缓解紧张情绪,避免因焦虑加重咽反射(如恶心、干呕)。

去除口腔异物

检查前取下活动假牙、眼镜、耳环等物品,避免检查中脱落或划伤口腔。

二、检查中配合要点

保持正确体位

坐位或平卧位:根据检查类型调整姿势。间接喉镜检查需坐直、头部稍后仰;电子喉镜可能需平卧或侧卧。

固定头部:避免检查中头部晃动,影响镜体操作。儿童或无法配合者需由家属或医护人员协助固定。

配合呼吸与吞咽动作

呼吸控制:用鼻子缓慢吸气、嘴巴呼气,避免屏气或过度换气(可能导致缺氧或咽喉肌肉紧张)。

禁止吞咽:镜体通过咽喉部时,需暂时抑制吞咽反射,防止镜体偏移或损伤黏膜。若需咳嗽,先举手示意医生暂停。

及时反馈不适感

若出现剧烈疼痛、呼吸困难、持续恶心等异常,立即举手示意医生停止检查,避免强行操作导致损伤。

特殊检查的配合

取活检或异物:需保持绝对静止,避免因移动导致组织撕裂或异物移位。

全麻检查:放松身体,配合麻醉师诱导睡眠,检查中无感知,但术后需按医嘱苏醒观察。

三、检查后护理与观察

饮食与活动限制

禁食禁水时间:检查后2小时内避免进食进水,待麻醉药效完全消退(通常表现为吞咽无麻木感)后,先尝试少量温凉流食(如米汤、藕粉),无不适后再逐步过渡至软食。

避免刺激性食物:24小时内忌辛辣、过硬、过烫或酸性食物(如柑橘、醋),减少对咽喉部的刺激。

口腔清洁与护理

生理盐水漱口:检查后用温生理盐水轻轻漱口,每日3-4次,保持口腔卫生,减少感染风险。

避免用力清嗓:24小时内避免频繁咳嗽或清嗓,防止黏膜损伤加重。

症状监测与异常处理

正常反应:轻微咽痛、异物感或痰中带少量血丝,通常1-2天自行缓解,无需特殊处理。

需就医的情况:

疼痛持续>48小时或加重,伴吞咽困难。

发热(体温>38℃)、寒战或颈部肿胀。

呼吸困难、痰中大量鲜血或呕血。

声音嘶哑持续不缓解或加重。

药物使用遵医嘱

若医生开具抗生素、止痛药或含漱液,需按剂量和疗程使用,避免自行停药或增减剂量。

四、特殊人群的额外注意事项

儿童

需家长全程陪同,固定头部并安抚情绪,避免哭闹导致镜体划伤。

儿童咽反射敏感,可能需多次尝试或选择全麻检查。

老年人

合并基础疾病者需提前评估检查风险,检查中密切监测生命体征(如血压、心率)。

咽喉肌肉松弛,检查相对容易,但需注意避免误吸。

孕妇

优先选择非侵入性检查(如电子喉镜),避免全麻对胎儿的影响。

检查前需告知孕周,以便医生调整操作力度。


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