但以下人群需谨慎选择或禁用,以确保治疗安全:

一、绝对禁忌人群
活动性生殖系统感染者
具体表现:如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等,或全身性感染(如败血症)。
风险:球囊作为异物置入宫腔可能加重感染,甚至引发脓毒血症。
子宫恶性肿瘤患者
具体表现:如子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤等。
风险:球囊可能刺激肿瘤细胞扩散,或掩盖病情进展。
子宫畸形或结构异常者
具体表现:如双角子宫、纵隔子宫、残角子宫等。
风险:球囊无法贴合异常宫腔形态,可能导致压迫不均、出血或穿孔。
对支架材料过敏者
具体表现:对医用硅胶、聚氨酯等材料过敏史。
风险:可能引发过敏反应(如皮疹、呼吸困难、过敏性休克)。
二、相对禁忌人群(需严格评估)
凝血功能障碍者
具体表现:血小板减少(血小板计数<50×10⁹/L)、凝血因子缺乏(如血友病)、长期使用抗凝药物(如华法林)。
风险:操作或置入期间可能引发宫腔出血,需提前纠正凝血功能。
严重心肺功能不全者
具体表现:如心力衰竭、呼吸衰竭、严重心律失常。
风险:操作可能加重心肺负担,需评估耐受性。
妊娠期女性(非治疗性使用)
风险:球囊可能刺激子宫收缩,引发流产或早产;仅限产后出血等紧急情况使用。
未控制的高血压或糖尿病患者
风险:高血压可能增加操作中出血风险,糖尿病可能延缓伤口愈合,需先控制病情。
三、特殊场景禁忌
宫腔镜手术后中重度宫腔粘连复发高风险者
风险:若既往粘连分离术后复发率高,需结合其他防粘连措施(如雌激素治疗),单独使用球囊可能效果有限。
宫颈机能不全或宫颈口松弛者
风险:球囊可能因宫颈支撑不足而脱出,需评估宫颈条件或选择其他器械(如宫颈环扎带)。
四、使用后监测与注意事项
定期复查:通过超声检查确认球囊位置,避免移位或嵌顿。
感染预防:保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,遵医嘱使用抗生素。
活动限制:置入期间避免剧烈运动、重体力劳动,防止球囊滑落或子宫穿孔。
药物管理:避免使用子宫收缩药物(如缩宫素),以免球囊移位。



