包含严格灭菌的一次性工具和辅助用品，能确保操作安全、规范，降低感染风险，提高诊断准确性。 以下是关于骨穿包的详细介绍：

一、骨穿包的核心作用

防感染屏障

骨穿是有创操作，需穿透皮肤、骨皮质进入骨髓腔。骨穿包内所有工具（如穿刺针、注射器、纱布）均经过严格灭菌处理，且为一次性使用，打开后必须在无菌环境下操作，从源头避免细菌污染，降低局部或全身感染风险。

专用穿刺工具

骨髓穿刺针：针尖锋利但有保护设计，用于抽取骨髓液（如检查细胞形态、生化指标），成人通常抽取0.2-0.5ml，避免稀释。

骨髓活检针：针尖带凹槽，用于切割少量骨髓组织（如检查病理结构），避免损伤周围血管和神经。

工具尺寸和锋利度经临床验证，既能保证标本获取，又能减少身体损伤。

辅助护理用品

局部麻醉药（如利多卡因）：缓解穿刺疼痛，提高患者耐受性。

消毒用品（碘伏棉球、无菌纱布）：术前消毒皮肤，术后按压止血、覆盖伤口。

标本容器（涂片、标本管）：妥善保存骨髓液或组织，确保检查结果准确。

二、骨穿包的组成与分类

基本配置

穿刺针：抽吸式（用于骨髓液抽取）、活检式（用于骨髓组织获取）、小儿式（针头更细、更短，适合儿童）。

注射器：5ml或10ml玻璃注射器，用于连接穿刺针抽取骨髓样本。

辅助工具：橡胶医用手套、无菌注射针、塑料镊子、试管（带塞）、脱脂纱布叠片、棉球、胶带、载玻片、通针、手术巾（洞巾）、敷料巾（包布）、消毒液刷、换药盒、器械盘等。

分类与型号

按穿刺针类型分为抽吸式、活检式、小儿式。

按规格分为不同型号（如0.7mm、0.9mm、1.2mm等），以适应不同患者和穿刺部位的需求。

三、骨穿包的使用注意事项

术前检查

包装完整性：检查骨穿包外层是否完好，有无破损、漏气或污渍。若包装破损，可能已被污染，需更换。

有效期：确认包装上的生产日期和失效日期，过期工具无菌性可能不达标，必须更换。

无菌操作

骨穿包打开后，所有工具属于无菌物品，必须在无菌环境下使用。

患者需配合避免破坏无菌环境，如操作前不触碰医生无菌手套、无菌洞巾，不随意翻身或抬手；咳嗽或打喷嚏时提前告知医生，用手捂住口鼻。

术后护理

伤口按压：穿刺后医生会用纱布按压穿刺点5-10分钟止血，止血后贴无菌敷料，24小时内不要取下，避免伤口沾水（如不洗澡、不碰水）。

观察症状：术后1-2天内，穿刺部位可能有轻微酸胀感，属正常现象。若出现红肿、疼痛加重、流脓或出血不止，需立即就医。

四、骨穿包的临床应用

血液疾病诊断

白血病：通过骨髓穿刺获取骨髓液，观察细胞形态和比例，明确白血病类型（如急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病）。

贫血：分析骨髓造血情况，判断贫血原因（如缺铁性贫血、再生障碍性贫血）。

骨髓瘤：检测骨髓中异常浆细胞的比例，辅助诊断多发性骨髓瘤。

骨骼疾病诊断

骨肉瘤：通过骨髓活检获取肿瘤组织，进行病理检查，明确肿瘤类型和分期。

骨骼感染：抽取骨髓液进行细菌培养，确定感染病原体（如结核杆菌），指导抗生素治疗。

治疗监测

确诊疾病后，医生需通过多次骨髓穿刺观察骨髓变化，评估治疗效果（如化疗后白血病细胞比例是否下降）。