在临床治疗中，输注泵作为精准给药的核心设备，承担着维持患者生命体征、保障治疗效果的重要职责。然而，药物剂量误差可能成为治疗中的“隐形杀手”，轻则影响疗效，重则危及生命。如何避免输注泵治疗中的剂量误差，已成为医护人员必须掌握的核心技能。本文将从设备管理、操作规范、团队协作三大维度，为您解析精准用药的“安全密码”。

一、设备管理：从源头筑牢精准防线

定期校准与维护

输注泵的机械精度和电子传感器会因长期使用而出现偏差。建议医疗机构建立严格的校准制度，每季度对输注泵进行流速、剂量等参数的校准，并记录存档。同时，定期检查输液管路、电机、传感器等部件的磨损情况，及时更换老化配件。

选择适配耗材

不同品牌、型号的输注泵对输液器材质、内径有严格要求。使用非原装或兼容性差的耗材可能导致流速不稳、压力异常。建议优先选用厂家认证的专用耗材，并在采购时严格核对型号匹配性。

智能升级防风险

新一代输注泵配备药物库功能，可预设药物浓度、剂量上限等参数，当输入值超出安全范围时自动报警。医疗机构可逐步引入此类设备，并通过系统升级持续优化药物数据库，降低人为操作失误风险。

二、操作规范：细节决定精准成败

双人核对“三查七对”

在配置药物和设置输注参数时，严格执行双人核对制度：

查药物名称、剂量、浓度：与医嘱单逐项比对；

查输注泵参数：流速、总量、给药模式（持续/间歇）是否与医嘱一致；

查患者信息：床号、姓名、过敏史等，避免用药对象错误。

建议使用电子化医嘱系统，通过扫码核对减少人为疏漏。

动态监测与调整

治疗过程中需密切观察患者生命体征及输注泵运行状态：

关注报警信息，及时处理气泡、堵塞、压力异常等问题；

对特殊药物（如血管活性药、镇痛药）需每小时记录生命体征，根据反馈调整剂量；

避免在输注泵运行时随意更改参数，如需调整需双人确认并记录。

模拟测试防遗漏

在连接患者前，使用模拟液（如生理盐水）进行空载测试，验证输注泵流速是否准确、报警功能是否正常。这一步骤可提前发现设备故障或参数设置错误，避免对患者造成风险。

三、团队协作：构建多层级安全网络

医护协同培训

定期组织输注泵操作培训，内容涵盖设备原理、报警处理、应急预案等。通过模拟演练强化医护人员的应急能力，例如：

药物外渗时的紧急处理流程；

输注泵故障时的手动给药替代方案；

跨科室协作沟通机制（如与设备科、药剂科的联动）。

信息化管理赋能

引入输注泵与医院信息系统（HIS）的互联功能，实现：

医嘱自动同步至输注泵，减少手动输入误差；

用药记录实时上传，便于追溯与质控；

异常剂量使用自动触发质控提醒，强化风险管控。

患者与家属教育

向患者及家属普及输注泵治疗注意事项，例如：

避免触碰输注泵按钮或拉扯管路；

发现报警灯亮起或身体不适时立即呼叫医护人员；

特殊体位（如翻身、下床）时需提前告知护士调整管路。

四、应急预案：为精准治疗上“双保险”

建立剂量误差应急流程

制定分级响应机制：

轻度误差（如误差＜5%）：加强监测，暂不调整；

中度误差（5%~10%）：暂停输注，重新核对参数并上报；

重度误差（＞10%）：立即停止输注，启动抢救预案，上报医疗安全不良事件。

数据复盘与持续改进

定期分析输注泵报警记录、剂量误差案例，识别高风险环节（如夜班、新入职人员操作）。通过PDCA循环优化流程，例如：

针对高风险药物制定专项核对清单；

在输注泵上张贴醒目警示标识；

增加高风险时段的双人值班频次。

结语

避免输注泵治疗中的药物剂量误差，是一场需要“设备精度+操作规范+团队协作”共同发力的持久战。每一次精准的给药，都是对生命的敬畏；每一次严谨的核对，都是对职业的担当。让我们以科技为盾、以规范为剑，共同守护患者的用药安全，让精准医疗真正成为生命的“守护者”。