宫腔粘连分离术是许多女性重获生育希望的关键一步，但术后复粘风险如同“隐形的敌人”，时刻威胁着手术成果。球囊子宫支架作为术后防粘连的“物理屏障”，通过撑开宫腔、均匀压迫创面，为子宫内膜修复争取黄金时间。然而，支架的留置期也是护理的关键期，稍有不慎可能影响恢复效果。本文结合临床指南与真实案例，为您梳理球囊支架放置后的护理要点，助您科学守护子宫健康。

一、术后24小时：疼痛管理与出血观察

1. 疼痛管理：正常反应与异常信号

术后放置球囊支架后，部分患者会感到下腹坠胀或轻微腹痛，这是子宫对异物的正常反应，通常持续数小时至1-2天。若疼痛剧烈（如刀割样或持续加重）、伴随发热（体温＞38℃）或出血量突然增多（超过月经量），需立即就医。例如，某患者术后因剧烈腹痛被诊断为球囊压力过大压迫子宫肌层，调整压力后症状缓解。

2. 出血观察：记录与预警

术后少量阴道出血（暗红色或褐色）属正常现象，一般持续3-5天。若出血量突然增多（如1小时内浸透整片卫生巾）、颜色鲜红或伴有血块，可能提示球囊移位或宫腔出血。建议使用卫生巾并记录出血量，便于医生评估。某案例中，患者因未及时反馈出血异常，导致贫血需输血治疗，值得警惕。

二、日常护理：细节决定成败

1. 个人卫生：清洁与禁忌

清洁方式：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或盆浴。擦拭时从前向后，防止肠道细菌逆行感染。

禁忌行为：术后2周内禁止性生活、游泳、泡温泉，避免脏水进入阴道引发感染。某患者因术后10天同房，导致子宫内膜炎，延长了支架留置时间。

内裤选择：穿棉质、透气内裤，每日更换，避免化纤材质刺激皮肤。

2. 活动与休息：平衡的艺术

活动限制：术后1周内避免跑步、跳跃、提重物（＞3公斤）等增加腹压的运动，防止球囊脱落。建议以散步、室内轻度拉伸为主，卧床时可抬高臀部（如垫枕头）减少宫腔压力。

休息节奏：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累。某患者因术后连续加班，导致免疫力下降引发尿路感染，影响恢复进度。

3. 饮食调理：营养与禁忌

推荐食物：

高蛋白：鱼肉、鸡蛋、豆腐促进创面修复；

维生素C：柑橘、猕猴桃增强免疫力；

膳食纤维：燕麦、芹菜预防便秘（用力排便可能增加腹压）。

禁忌食物：辛辣（如辣椒、花椒）、生冷（如冰饮、刺身）食物可能加重盆腔充血，延缓恢复。

三、用药与复查：遵医嘱是关键

1. 药物使用：抗炎与修复并重

抗生素：术后需口服或静脉点滴抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾）5-7天，预防感染。

雌激素：遵医嘱口服补佳乐（戊酸雌二醇）促进子宫内膜生长，通常需连续服用21天，停药后等待月经来潮。某患者因漏服雌激素导致内膜修复不良，需二次手术分离粘连。

止痛药：若疼痛难忍，可按说明书服用布洛芬等非甾体抗炎药，但需避免长期使用。

2. 复查安排：动态监测与调整

球囊取出时间：通常留置7-10天，需按预约时间返院。若期间球囊脱落（如发现阴道内有异物排出），需立即消毒后回院重新放置。

术后1个月：复查宫腔镜评估粘连分离效果，必要时进行二次分离。

术后3个月：通过超声观察子宫内膜厚度及宫腔形态，监测排卵情况（建议每周记录基础体温）。某患者因未按时复查，复粘未及时发现，延误了备孕计划。

四、心理调适：情绪也是“良药”

焦虑情绪可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响内膜生长，延长恢复周期。建议通过以下方式缓解压力：

正念冥想：每日10分钟深呼吸练习，专注当下感受；

社交支持：与家人、病友分享经历，减少孤独感；

兴趣爱好：听音乐、阅读等转移注意力，保持心情舒畅。

结语：科学护理，为子宫健康护航

球囊子宫支架的放置是宫腔粘连术后防复粘的重要手段，但护理的每一个细节都关乎最终效果。从疼痛管理到饮食调理，从用药规范到心理调适，只有全面落实护理措施，才能为子宫内膜修复创造最佳环境。愿每一位患者都能以科学的态度、耐心的心态，迎接子宫的“新生”，重获健康与希望。