华星导尿包中的导尿管使用方法遵循标准化流程，强调无菌操作与患者安全，具体步骤如下：

一、操作前准备

环境与物品准备

确保操作环境清洁，减少人员走动以降低污染风险。

检查导尿包是否在有效期内，包装是否完整无破损。华星导尿包通常集成导尿管、润滑剂、消毒棉球、无菌手套、引流袋等，开包后需核对物品齐全性。

根据患者情况选择合适型号的导尿管（如成人常用16-18Fr，儿童需更细型号）。

患者准备

向患者解释操作目的，缓解其紧张情绪。

协助患者取仰卧位，女性患者屈膝外展，男性患者平卧并适当垫高臀部。

遮挡患者隐私部位，用温水清洁外阴部（尤其分泌物多者），保持局部干燥。

二、规范操作流程

手卫生与初步消毒

操作者佩戴无菌手套，用消毒棉球以“由外向内、自上而下”的顺序初步消毒外阴部：

女性：消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。

男性：消毒阴茎、龟头、冠状沟及尿道口。

消毒范围需足够：女性直径约15cm，男性至少10cm。

二次消毒与铺巾

更换无菌手套，铺无菌洞巾覆盖操作区域。

再次消毒尿道口：

女性：分开小阴唇，重点消毒尿道口及周围。

男性：提起阴茎与腹壁呈60°，消毒尿道口、龟头及冠状沟。

置入导尿管

润滑导尿管：用无菌润滑剂均匀涂抹导尿管前端（约10-15cm），减少插入阻力。

插入导尿管：

女性：左手拇指、食指分开小阴唇，右手持镊夹住导尿管尖端，沿尿道口轻轻插入4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm。

男性：左手提起阴茎，右手持导尿管插入尿道18-22cm（通过尿道狭窄部时需稍停顿），见尿液流出后继续插入2-3cm。

特殊情况处理：若遇阻力（如前列腺增生患者），不可强行插入，可更换更细导管或请专科医师协助。

固定导尿管

气囊导尿管：用注射器向气囊内注入生理盐水10-15ml（儿童5-10ml），轻拉导尿管确认固定良好，避免气囊压迫尿道黏膜。

普通导尿管：用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止滑脱。

连接引流袋

将引流袋与导尿管无色腔道连接，确保连接紧密无漏气。

引流袋应悬挂于床沿低于膀胱的位置，利用重力引流尿液，防止逆流感染。

三、操作后管理

观察与记录

定期观察尿液颜色、性状及量，记录排尿时间及异常情况（如血尿、脓尿）。

保持导尿管通畅，避免扭曲、折叠或受压。

患者护理

指导患者保持局部清洁干燥，避免污染导尿管及引流袋。

鼓励患者多饮水，以稀释尿液、减少感染风险。

导尿管维护

定期更换：根据导尿管材质及患者情况，一般每2-4周更换一次。

尿道口护理：每日用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤，保持局部清洁。

拔管时机：根据医嘱或患者病情恢复情况，在膀胱充盈时拔除导尿管，以促进自主排尿功能恢复。

四、风险防控要点

严格无菌操作：操作全程需戴无菌手套，避免触碰非无菌区域，防止交叉感染。

动作轻柔：插入导尿管时避免用力过猛，减少尿道黏膜损伤风险。

个体化护理：

前列腺增生患者需减小尿管口径或使用亲水涂层导尿管。

脊髓损伤患者需避免过度牵拉导尿管，防止自主神经反射亢进。

并发症预防：

定期评估患者有无尿频、尿急、尿痛等症状，及时发现并处理尿路感染。

避免长时间留置导尿管，减少膀胱萎缩及尿道狭窄风险。