一、保质期管理

有效期时长

麻醉穿刺套件通常采用环氧乙烷灭菌处理，无菌有效期为 2年。部分产品可能标注具体失效日期（如封口处印有“失效期：2027年12月”），需以包装标识为准。

储存条件

环境要求：常温（一般指10-30℃）、干燥、避光保存。

禁忌行为：禁止冷冻或反复冻融（如某些特殊材质套件需-20℃避光储存时，需严格遵循说明）。

包装保护：未拆封的套件需保持原包装完整，避免挤压或破损。

使用前检查

包装完整性：检查外包装是否破损、污染或过期。若包装破损（如撕裂、穿孔）或过期，必须禁止使用。

灭菌指示卡：部分产品配备灭菌指示卡，需确认颜色变更符合标准（如从粉色变为黄色）。

生产信息核对：确认产品注册证号、生产许可证号等信息与包装一致。

二、使用注意事项

严格无菌操作

环境准备：操作前确保环境清洁，使用无菌巾铺盖操作区域。

人员防护：操作人员需洗手、戴无菌手套、口罩和帽子，避免污染套件。

包装开启：撕开包装时避免接触内部器械，防止污染。

患者评估与准备

禁忌症筛查：

绝对禁忌：穿刺部位感染、凝血功能障碍、脊柱畸形、中枢神经系统疾病（如脊髓结核）。

相对禁忌：低血糖休克、血液病、严重脊柱侧弯。

体位选择：根据穿刺部位（如腰椎、神经阻滞）调整患者体位，确保舒适且暴露操作区域。

心理安抚：解释操作流程，缓解患者焦虑，避免因紧张导致肌肉紧张影响穿刺。

操作规范

器械检查：

穿刺针：检查针尖是否锋利、无弯曲或毛刺。

导管：确认无破损、堵塞或连接不紧密。

注射器：检查刻度清晰度，确保药物剂量准确。

穿刺技巧：

定位：依据解剖标志（如椎间隙）或影像学引导（如超声）精确定位。

角度与深度：保持穿刺针与皮肤垂直或按特定角度进针，避免损伤血管或神经。

阻力感知：若穿刺阻力过大或针体弯曲，需停止进针并重新评估。

导管管理：

置管时避免在穿刺针未退出前抽拉导管，防止导管断裂或移位。

导管固定需牢固，使用无菌敷料覆盖，定期检查通畅性。

并发症预防与处理

神经损伤：操作轻柔，避免过度用力推进穿刺针。若患者出现电击样疼痛或肢体抽动，立即停止操作并调整方向。

血管损伤：穿刺过程中回抽注射器，若见血液回流，需调整穿刺方向。

感染防控：操作后保持穿刺部位清洁干燥，定期观察有无红肿、发热等感染迹象。

操作后监测

生命体征：密切监测血压、心率、呼吸等指标，及时发现低血压、呼吸抑制等麻醉相关并发症。

麻醉效果评估：确认麻醉平面是否符合预期，调整药物剂量或速度。

废弃物处理：使用后的套件需按医疗废物规范处理，避免交叉感染。

三、特殊场景注意事项

儿童与老年人：选择小号针头和导管，降低组织损伤风险。

孕妇：避免在腹部或腰骶部穿刺，防止子宫刺激。

急诊情况：优先评估患者生命体征，确保操作快速且安全。