(如产科宫颈扩张、心血管介入、食管狭窄治疗等)不同而有所差异,以下以产科子宫颈扩张球囊导管和心血管球囊扩张导管为例,介绍其操作步骤:

一、产科子宫颈扩张球囊导管操作步骤
术前准备:
产妇取膀胱截石位,消毒铺巾。
使用阴道窥器暴露宫颈。
导管置入:
轻柔地将球囊导管置入宫颈并向前推送,避开胎盘附着面,至宫颈内停止推送。
取0.9%氯化钠注射液注射于子宫球囊内,充盈后外拉导管,促使球囊与宫颈内口完全贴合。
当球囊处于宫颈外口时,取氯化钠注射液灌注球囊至适当容量(如20ml)。
球囊固定与扩张:
待两个球囊分别置于宫颈内口、外口后,继续注射氯化钠注射液扩充球囊容积(如每次20ml,直至80ml)。
以产妇大腿内侧为点固定导管近端,无需限制产妇活动。
术后观察与处理:
持续观察12~24小时,期间监测胎心及产妇情况。
观察是否存在腹痛、阴道出血量多、流液或球囊掉出等情况。
放置成功后,产妇可自由活动,正常大小便。
放置12小时后24小时内取出球囊,并进行下一步处理。
二、心血管球囊扩张导管操作步骤(以冠状动脉狭窄为例)
术前评估与准备:
完善心电图、心脏超声等检查,评估血管病变程度。
局部麻醉,准备介入手术所需器械和药物。
导管置入:
在X线引导下,经桡动脉或股动脉穿刺置入导管。
将导丝通过狭窄段,沿导丝送入球囊导管至目标位置。
球囊扩张:
向球囊内注入造影剂,使其膨胀并机械挤压斑块,使血管扩张。
扩张后撤出球囊,并再次造影确认血流改善情况。
术后观察与处理:
监测生命体征24~48小时,观察穿刺部位出血及心肌酶变化。
术后需遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓形成。
定期复查冠状动脉造影评估血管通畅情况。



