球囊子宫支架术后需重点关注以下事项，以保障治疗效果并降低并发症风险：

一、术后活动管理

避免剧烈运动

术后24-48小时内以卧床休息为主，可进行轻微翻身或四肢活动，但需避免深蹲、跳跃、提重物（＞5kg）等增加腹压的动作。

术后1周内逐步增加活动量，如短距离散步，每次不超过15分钟，每日2-3次，防止球囊移位或脱落。

体位调整

术后平卧4-6小时，床头可抬高15°-30°，减少对球囊的直接压迫。

变换体位时（如从平卧到侧卧），需先屈膝再缓慢翻身，避免突然用力导致球囊位置改变。

二、个人卫生与感染预防

会阴清洁

每日用0.5%碘伏或生理盐水擦洗会阴1-2次，从前向后擦拭，避免污染尿道口。

保持会阴垫干燥，每2-4小时更换一次，污染时立即更换。

避免盆浴与同房

术后4周内禁止盆浴、坐浴或游泳，防止污水逆行感染。

术后4周内禁止性生活，恢复性生活后需使用避孕套避孕，直至医生确认可妊娠。

观察感染迹象

若出现发热（＞38℃）、下腹压痛、阴道分泌物异常（如黄色脓性、臭味），需立即就医，可能需行分泌物培养+药敏试验并使用抗生素。

三、饮食与排便管理

饮食调整

术后6小时：可进食清淡流食（如米汤、藕粉），逐渐过渡到半流食（如粥、面条）、软食（如馒头、软饭）。

营养建议：

蛋白质：每日摄入1.2-1.5g/kg（如60kg患者需72-90g），可选择鸡蛋、鱼肉、豆腐。

维生素：多吃新鲜蔬果（如橙子、菠菜），促进伤口愈合。

禁忌：避免辛辣、生冷、油腻食物（如辣椒、冰淇淋、炸鸡），防止刺激子宫收缩。

预防便秘

多喝温水，每日饮水量≥1500ml。

适量食用含纤维素的食物（如菠菜、香蕉、火龙果），必要时使用缓泻剂（如乳果糖15ml口服）预防便秘，避免因用力排便导致球囊脱落。

四、球囊与引流管理

球囊压力监测

若球囊具备压力调节功能，需维持压力在150-200mmHg（具体根据手术要求调整），避免压力过高导致子宫缺血或过低影响支撑效果。

每班检查导管连接是否紧密，防止漏液或脱管。

引流护理

若球囊具备引流功能，需保持引流管通畅，每2小时挤压引流管1次，防止血块堵塞。

记录引流量及性状：正常引流量＜50ml/24h，若突然增多或呈鲜红色，提示活动性出血，需立即通知医生。

球囊移位预防

避免使用子宫收缩药物（如缩宫素），防止平滑肌收缩导致球囊滑落。

若出现突感下腹剧痛、阴道流血增多，可能提示球囊移位，需立即就医行超声检查。

五、用药与复查管理

按时服药

抗生素：预防感染，如头孢呋辛0.5g口服，每日2次，连用3-5天。

雌激素：促进内膜修复，如戊酸雌二醇2mg口服，每日1次，连用21天（具体疗程遵医嘱）。

镇痛剂：若出现下腹胀痛、腰酸，可遵医嘱使用布洛芬200-400mg口服缓解疼痛。

定期复查

术后1周：超声检查确认球囊位置及宫腔形态。

术后4周：宫腔镜复查，评估内膜修复情况及有无再粘连。

长期随访：每3-6个月复查1次，直至计划妊娠或症状完全缓解。

六、异常情况处理

出血

若24小时出血量＞100ml（如浸透1片卫生巾），或颜色鲜红伴血块，需保留护理垫供医生评估，必要时使用缩宫素10U肌注或氨甲环酸0.5g静脉滴注止血。

子宫穿孔

若出现突发剧烈腹痛、板状腹、血压下降，需立即停止操作，行腹腔镜或开腹手术修补穿孔。

心理支持

术后患者可能因担忧治疗效果或康复进度产生焦虑情绪，家属和医护人员需耐心倾听，解释手术目的及预后（如球囊可显著降低再粘连率，提高妊娠成功率），必要时转介心理科。