您好,欢迎访问江苏华星医疗器械实业有限公司官网!

江苏省华星医疗器械实业有限公司

188-5252-8877

产品中心

PRODUCT

全国服务热线

188-5252-8877

三腔双囊胃管(又称三腔二囊管)的操作在急救场景中具有明确的步骤框架

发布时间:2026-02-28

其简易性主要体现在标准化流程设计和关键操作点的可控制性上,但同时也对操作者的技术熟练度和应急处理能力有较高要求。以下从操作流程、关键技巧和注意事项三方面分析其简易性:

三腔双囊胃管2.png

一、操作流程的标准化设计

三腔双囊胃管的操作步骤已形成行业共识,核心流程可简化为“准备-置管-充气-固定-观察-拔管”六个环节,每个环节均有明确的操作标准和判断依据:


准备阶段

器械检查:通过注气实验确认胃囊、食管囊无漏气,标记管腔刻度(通常为45cm、60cm、65cm),确保管道通畅。

患者准备:取半卧位或平卧位,头偏向一侧,清洁鼻腔并局部麻醉(如使用丁卡因喷雾),减少操作不适感。

润滑管道:用液状石蜡油充分润滑管腔前端和气囊表面,降低插入阻力。

置管阶段

缓慢插入:经鼻腔缓慢推进管道至咽喉部,嘱患者做吞咽动作辅助管道下行,避免误入气管。

位置确认:通过三种方法验证管端是否在胃内:

回抽胃液;

向胃管内注气,听诊胃部气过水声;

将胃管末端置于水中,观察无气泡逸出。

充气与固定阶段

胃囊充气:先向胃囊注入150-200ml空气,用血管钳夹闭管口,向外牵拉管道至感觉中等弹性阻力(表明胃囊已压于胃底)。

食管囊充气:若胃囊压迫后仍有出血,再向食管囊注入100-150ml空气,夹闭管口。

牵引固定:用绷带或滑轮装置将管道固定于床架,维持0.5kg牵引力,防止管道移位。

观察与护理阶段

定期放气:每4-6小时放松气囊15-30分钟,避免黏膜受压坏死。

监测出血:通过胃管抽吸胃内容物,观察颜色、性质和量,评估止血效果。

拔管阶段

放气与润滑:拔管前抽尽气囊内气体,嘱患者口服液状石蜡油,减少黏膜损伤。

缓慢拔出:轻柔缓慢拔管,避免撕裂黏膜。

二、关键操作点的可控制性

充气量与压力控制

胃囊充气量通常为150-200ml(压力50-60mmHg),食管囊为100-150ml(压力30-40mmHg),可通过血压计或专用测压装置精确监测,避免过度充气导致组织损伤。

牵引力标准化

使用0.5kg沙袋或盐水瓶通过滑轮装置牵引,确保胃囊对胃底的压迫力恒定,减少人为操作误差。

位置判断的客观性

通过回抽胃液、听诊气过水声、水中观察气泡等客观方法确认管端位置,避免主观判断失误。

三、操作中的挑战与应对

尽管流程标准化,但以下因素可能影响操作的简易性:


患者配合度

意识清醒患者需通过吞咽动作辅助置管,而昏迷或烦躁患者可能因不配合增加操作难度。此时需使用约束带或镇静剂,并加强监护。

并发症风险

误入气管、黏膜损伤、吸入性肺炎等并发症需通过严格无菌操作、头偏向一侧体位、定期放气等措施预防。

应急处理能力

若患者出现呼吸困难、发绀等气囊压迫气道症状,需立即放气并调整管道位置,考验操作者的应急反应速度。


X江苏省华星医疗器械实业有限公司

截屏,微信识别二维码

微信号:huaxingplh

(点击微信号复制,添加好友)

  打开微信

微信号已复制,请打开微信添加咨询详情!